Troponina I

O biomarcador de eleição para ajudar no diagnóstico de enfarte do miocárdio

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Testes de troponina no Serviço de Urgência

Quando um paciente chega ao Serviço de Urgência (SU) com dores no peito e sem alterações significativas no eletrocardiograma (ECG), o médico de serviço pede, habitualmente, uma série de testes de troponina [1].

O objetivo é estabelecer se os sintomas são causados por enfarte agudo do miocárdio (EAM) - um ataque cardíaco - e para determinar os passos seguintes, que podem incluir a transferência do paciente para uma potencial intervenção, ou obter alta do hospital [1].

 

*Sem interferência de Biotina até 2,6 mg/l (2600 ng/ml).

As troponinas são marcadores específicos de lesão do músculo cardíaco

As troponinas são proteínas dos filamentos musculares finos e fazem parte de um complexo no músculo estriado [2].

As troponinas cardíacas são componentes do aparelho contrátil das células do miocárdio e são expressas quase exclusivamente no coração, sendo o biomarcador de eleição para a avaliação da lesão do miocárdio. Considera-se a presença de lesão do miocárdio quando os níveis de cTn no sangue ultrapassam o limite de referência superior do percentil 99 (URL). Quando a lesão está associada a um padrão crescente e/ou descendente de valores de cTn, tal indica isquemia miocárdica, sendo designada como um enfarte agudo do miocárdio [3].

Troponinas - um auxiliar no diagnóstico de enfarte do miocárdio

O diagnóstico de enfarte do miocárdio (EM) baseia-se na deteção de um aumento e/ou queda dos valores de cTn com pelo menos um valor acima do URL do percentil 99 associada a alterações de ECG ou imagiológicas, sintomas isquémicos ou outros achados clínicos [3].


Nos pacientes com enfarte do miocárdio, o momento em que o biomarcador é libertado na corrente sanguínea depende do fluxo sanguíneo do paciente. Da mesma forma, as concentrações do biomarcador medidas dependem da rapidez com que as amostras são colhidas após o início dos sintomas[3].

Testes de troponina no analisador AQT90 FLEX

O analisador de imunoensaio AQT90 FLEX é um analisador de bancada que permite avaliações rápidas de biomarcadores junto do paciente.

O teste de TnI do AQT90 FLEX é indicado como auxiliar de diagnóstico de enfarte do miocárdio e na estratificação de pacientes com síndromes coronárias agudas.

O analisador AQT90 FLEX disponibiliza resultados quantitativos para TnI em menos de 19 minutos, acelerando o diagnóstico de enfarte do miocárdio no SU para apoiar a tomada rápida de decisões clínicas.

O seu sistema de tubo fechado facilita o teste de troponina: o operador simplesmente introduz o tubo de amostra no suporte de tubos na porta de amostras e o analisador realiza todos os passos do ensaio automaticamente. Não é necessária a preparação da amostra.

Todos os reagentes necessários estão incluídos nos cartuchos de teste, que permanecem estáveis no analisador durante 17 dias, garantindo a otimização da disponibilidade e do tempo de atividade.

Principais benefícios da Troponina I no analisador AQT90 FLEX

  • Sem exposição a sangue: sistema fechado
  • Sem preparação de amostra ou ensaio
  • Sem presença de efeito "hook", efeito de transferência ou interferências conhecidas em concentrações clinicamente relevantes.
  • A interferência a partir de anticorpos heterofílicos é minimizada com a adição de uma substância bloqueadora
  • Tipos de espécimes: sangue total venoso e plasma
  • Tubos de amostras: Ajustam-se à maioria dos tubos convencionais de 13 × 75 mm

Especificações do teste de troponina I

Tempo de resposta:
< 19 min.
CV % (plasma): CV% intra-laboratório na conc. de 0,021 μg/L: 12,9 %
Percentil 99*: 0,023 μg/L
*Quando utilizado em combinação com a avaliação clínica.

Referências

1. Collet, J, Thiele, K, Barbato, E, et al. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation, European Heart Journal August 2020
2. Welsh P, Preiss D, Sattar N. Utility of High-Sensitivity Troponin T and I: Are They the Same? Expert analysis in American College of Cardiology (acc.org) Assessed Nov 2021.
3. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al., Fourth universal definition of myocardial infarction J Am Coll Cardiol Oct 2018; 72(18):2231-2264

MAPSSS-000754 R2

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