Monitor transcutâneo TCM5 FLEX

Monitor transcutâneo de gases no sangue para monitorização dos valores de oxigenação e ventilação em pacientes gravemente doentes

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  • Regulação automática da temperatura
  • Informação em tempo real
  • Alertas visíveis

O monitor transcutâneo TCM5 FLEX suporta o cuidado a pacientes gravemente doentes

O monitor transcutâneo TCM5 FLEX é uma solução compacta, fácil de usar, que permite uma medição precisa e contínua dos valores de oxigenação (tcpO2) e ventilação (tcpCO2) em pacientes neonatos, pediátricos e adultos na UCI.

Limites de tempo no local definidos pelo sistema vs. temperatura ajudam a reduzir o risco de danos provocados pelo elétrodo aquecido.

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Parameters

Oximetria de pulso: 
Pulso
A dilatação rítmica de uma artéria resultante do bater do coração. A pulsação é a frequência com que o coração bate por minuto (bpm). A medição é baseada na deteção ótica de um impulso de fluxo periférico. O volume do sangue arterial no tecido (e, portanto, a absorção de luz por esse sangue) altera-se durante o impulso. É também conhecido como pletismografia.
, SpO2
Saturação de oxigénio, reportada como uma percentagem de oxihemoglobina (HbO2) num total de oxi e desoxihemoglobina. É exprimida pela fórmula: HbO2 / (HbO2+desoxihemoglobina). É medida de forma não invasiva por oximetria de pulso, uma técnica baseada na absorção. A relação entre SpO2 (medida por oximetria de pulso) e pO2 é dada pela curva de dissociação do oxigénio.
Monitorização transcutânea de gases no sangue: 
tcpCO2
Significa pressão parcial transcutânea de CO2 (dióxido de carbono).

A tcpCO2 é medida através de um sensor colocado na superfície da pele. Um sensor tcpCO2 utiliza o princípio de Stow-Severinghaus; o CO2 reage com água, forma ácido carbónico e dissocia-se em H+, que são interpretados através de um elemento de pH de vidro. Após a conversão, o algoritmo do sensor gera uma tcpCO2 em mmHg (milímetros de mercúrio) ou kPa (quilopascais).
, tcpO2
Significa pressão parcial transcutânea de O2 (oxigénio).

É medida através de um sensor colocado na superfície da pele. Um sensor tcpO2 é baseado no princípio de Clark; o O2 difunde-se através da pele e da membrana para um cátodo de platina. Após a conversão, o algoritmo do sensor gera uma tcpO2 em mmHg (milímetros de mercúrio) ou kPa (quilopascais).

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Um monitor transcutâneo que o ajuda a focar-se no cuidado ao paciente

O monitor transcutâneo TCM5 FLEX tem uma interface de utilizador intuitiva e tutoriais integrados que facilitam a configuração, aprendizagem e utilização.

Compacto e prático, o monitor TCM5 FLEX tem um ecrã tátil a cores. Mensagens claras no ecrã proporcionam-lhe uma visão geral imediata dos parâmetros medidos no apoio ao cuidado ao paciente.

Uma barra de alarmes claramente visível na parte superior do monitor e ícones no ecrã alertam-no para alterações no estado do paciente. As medições em tempo real permitem uma intervenção clínica imediata a alterações críticas no estado do paciente. [1]

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Ligue o seu dispositivo TCM5 e consulte os dados do paciente num único ecrã

Conectividade 

A possibilidade de ligar o seu dispositivo TCM5 a vários sistemas significa que pode ver os dados do TCM e outros dados do paciente num único ecrã. Além disso, todos os registos e dados podem ser recolhidos num único sistema, para análise posterior.

Opções de conectividade

O seu dispositivo TCM5 pode ser ligado a uma vasta gama de sistemas de monitorização de pacientes, sistemas de gestão de dados, sistemas de polissonografia e ventiladores. Descubra todos os dispositivos compatíveis com o TCM5 e ligue o seu dispositivo hoje.
Veja as opções de conectividade aqui (pdf)

Monitor transcutâneo com sensores fiáveis

Os sensores, plaqueados a aço cirúrgico, medem os valores de tcpO2 e tcpCO2, SpO2 e pulso, disponibilizando resultados consistentes e fiáveis. Os sensores têm diversas opções de fixação, ajudando a melhorar o conforto do paciente.

A calibração automática do sensor reduz o tempo de preparação e melhora o fluxo de trabalho.

Uma bobina dedicada de cabo do sensor facilita o ordenamento dos cabos, mantendo o departamento livre de fios.

Novidade para 2022: Design melhorado da cabeça do sensor com melhor proteção do cabo e maior força de tração.

A monitorização transcutânea permite a monitorização cuidada de neonatos

A monitorização transcutânea – ou monitorização contínua, não invasiva – de tcpO2 e tcpCO2 pode detetar alterações na oxigenação e ventilação de neonatos. [2, 3, 4, 5] 

A monitorização transcutânea complementa as amostras de sangue arterial e capilar. Pode reduzir o número de amostras de sangue e limitar o manuseamento desnecessário da criança, ao mesmo tempo que assegura o controlo cuidado do paciente. [3, 4, 5, 6, 7]

O monitor transcutâneo TCM5 FLEX ajuda a reduzir o desconforto do paciente, com limites de tempo no local definidos pelo sistema vs. temperatura, para ajudar a reduzir o risco de danos causados pelo elétrodo aquecido, graças a combinações predefinidas de tempo e temperatura.

Saiba mais sobre o TCM5 FLEX na UCIN

Monitorização transcutânea contínua de pacientes na UCI

Os pacientes com insuficiência respiratória aguda e insuficiência respiratória com falência da bomba são tratados frequentemente com recurso a ventilação mecânica. A monitorização em tempo real oferece uma abordagem fiável para a titulação das definições do ventilador sem colheitas de sangue repetidas.[8, 9, 10, 11]

Ao contrário das colheitas para amostras de gases no sangue, a monitorização transcutânea proporciona informação contínua dos níveis de CO2, permitindo ajustes proativos, e não reativos, do ventilador.[10]

A monitorização transcutânea melhora os cuidados ao paciente ao reduzir a necessidade de amostras de sangue, reduzindo assim o desconforto do paciente.[7, 10]

As decisões de desmame e extubação podem ser efetuadas apenas com base na medição dos valores de tcpCO2.[10]

Read more about the TCM5 FLEX and point-of-care testing in the ICU

Dado que posso ver dados contínuos, em vez de ter de depender de análises periódicas aos níveis de gases no sangue, sinto-me completamente confiante na minha capacidade de precisão, o que me permite proporcionar um maior nível de cuidado.

- Dr. Marco Bardessono, Pulmonologista no A.O.U. Citta della Salute e della Scienza hospital em Turim, Itália

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Referências

1. Spelten O. Transcutaneous PTCCO2 measurement in combination with arterial blood gas analysis provides superior accuracy and reliability in ICU patients. J Clin Monit Comput (2017) 31:153–158.
2. Quine D, Stenson BJ. Does the monitoring method influence stability of oxygenation in preterm infants? A randomized crossover study of saturation versus transcutaneous monitoring. Arch Dis Child Fetal Neonatal 2008; 93.
3. Rüdiger M et al. A survey of transcutaneous blood gas monitoring among European neonatal intensive care units. BMC pediatrics 2005; 5, 30.
4. Sandberg KL et al. Transcutaneous blood gas monitoring during neonatal intensive care. Acta pæediatrica 2011; 100.
5. SØRENSEN L, BRAGE-ANDERSEN L, GREISEN G. Effects of the transcutaneous electrode temperature on the accuracy of transcutaneous carbon dioxide tension. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation 2011; 71, 7: 548-52.
6. Goenka A et al. Neonatal blood gas sampling methods. SAJCH 2012; 6, 1.
7. Lundstrøm K. E. Continous Blood gas monitoring in neonates and infants. neonatal INTENSIVE CARE 2003; 16, 4.
8. Jardins TD, Burton GB. Clinical manifestations and assessment of respiratory disease. 6th edition. Maryland Heights: MOSBY Elsevier, 2011; 125.
9. Windisch W et al. German National Guideline for Treating Chronic Respiratory Failure with Invasive and Non-Invasive Ventilation: Revised Edition 2017 – Part 1. Respiration 2018; 1-32.
10. Restrepo RD. AARC Clinical Practice Guideline: Transcutaneous Monitoring of Carbon Dioxide and Oxygen. Respiratory Care, 2012; 57, 11: 1956.
11. Jansenss JP. Transcutaneous PcO2 to Monitor Noninvasive Mechanical Ventilation in Adults. Chest 1998; 113: 768-73.

MAPSSS-000169 R4

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